
正常的月经形成,依赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫之间互相配合的内分泌反应,环环相扣,任一个环节出了问题都会导致大姨妈迟到或不来。
多囊的患者往往本身存在高雄激素等的内分泌的紊乱,会抑制卵泡的生长、成熟,导致卵泡不能从卵巢正常排出(B超看到的卵巢多囊样改变其实就是一群未成熟的卵泡堆在卵巢中),以至于大姨妈不能如期而至。
多囊就一定不孕吗?不怀孕是不是就没关系呢?
不是的!
事实是一部分多囊患者是可以有正常排卵或者偶有正常排卵,可以自然妊娠。而很多患者是因为一直不孕来检查才发现自己患有多囊。
然而事实上,多囊女性患者通过一定的治疗也是可以好孕的。
既然有那么多的卵泡,为什么还怀不上?
原来,卵泡虽多,但都是不成熟的卵泡,多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低,LH(促黄体生成素)的水平高,导致卵巢内的这些小卵泡发育停止,无法产生“优势卵泡”。同时,多量的雄激素抑制了卵泡成熟,LH分泌无周期性,不能产生LH高峰,继而导致无排卵或者卵泡黄素化不破裂。
女性不孕想去试管助孕需要怎么调节?
降低雄激素水平
主要是口服短效避孕药达英-35,(个人的情况有所不同,具体的用药方面需谨遵医嘱)。
改善胰岛素抵抗
多囊的女性患者大多数存在胰岛素抵抗,常用二甲双胍口服,在试管促排阶段仍然需要注意预防卵巢过度刺激综合征,防止卵巢由于促排药物出现的过多卵泡的生长。
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